06 septembre 2006
relation dentiste-patient 1
Quand on va chez le dentiste c’est généralement pour un problème dentaire.
Certains patients font un schéma inverse : au lieu d’exposer le problème, commencent par proposer d’une façon convaincante « la solution ».
Voici un exemple:
-docteur, je veux faire des facettes en céramique.
-pourquoi les facettes, et pourquoi en céramique ? Quel est votre problème ?
Ce qu’il faut savoir c’est que les facettes en céramiques ne sont pas indiquées pour tous les cas. il faut faire une étude de cas minutieuse pour détecter d’abord le problème réel et la vraie motivation du patient, puis évaluer le degré de réussite des facettes par des wax-up (la maquette de la future réalisation).
Durant l’étude de cas, plusieurs paramètres doivent être pris en compte :
- l’état dentaire
- la teinte et la forme des dents
- la forme du visage
- la ligne du sourire et l’alignement dentaire
- la forme et de la position des lèvres
- L’intégration de la facette en bouche.
- le profil psychologique du patient, son âge et sa motivation
- prévoir Les contraintes techniques, fonctionnelles, anatomiques et financières
Le patient doit expliquer son problème à son dentiste qui a son tour proposera la solution qui conviendrait le mieux à son patient et poser la prothèse adéquate là où il faut en tenant compte de la demande et des souhaits du patient. La relation patient –dentiste doit être bâtie sur la confiance et le dialogue.
Commentaires
Bonjour,
Je m'excuse docteur mais de quelle confiance de quel dialogue vous parlez, les dentistes et les médecins en général ici au Maroc manquent de compétence, vraiment c'est malheureux, arrivé à un état critique, ce que je constate et ça me fait mal c'est que les gens et parmi eux les dentistes ne s'interessent qu'à l'argent, par ex. pourquoi n'importe quel médecin ces derniers temps pose la question du travail aime savoir ta profession, c'est tu touche bien ce qui me parait bizard, c'est tu es bien payé il va te demander de l'argent de l'argent pour lui, por les analyses, por les radios et ... le médecin ne traite pas les gens de la meme façon tu es obligé de mentir meme si tu travaille ce n'est pas lapeine de le dire à vos médecins ils ne vont qu'a alourdir .... voila ce qui manque ce n'est pas du tout la confiance et le dialogue.
Merci !
Salut
Merci pour ce conseil Dr Benbrahim, je compte partir chez le dentiste pour régler un problème de mal formation dentaire, je me sens plus informé
Adam
www.BlogHebdo.com
pour nad issa
Les médecins au Maroc ne manquent pas de compétence ! il faut être mûr et être bien informé de ce qui se passe réellement ici et ailleurs. Les témoignages divers ne suffisent pas pour juger. Les bons et les mauvais existent partout dans le monde.
Tout d’abord on n’est pas là pour aimer ou ne pas aimer savoir ta profession ! On est là pour appliquer les règles que nous impose l’enseignement universel de la médecine.
Remplir une fiche clinique est un acte obligatoire. Son importance est d’ordre légal. parmi les renseignements qui figurent dans la fiche : nom, prénom, âge, sexe, adresse, téléphone et profession.
En outre, la profession nous renseigne sur le quotidien du patient , il existe des professions à haut risque, des professions qui nécessitent des soins spéciaux, des professions qui nous guident dans le diagnostic.
Parfois on peut se tromper de diagnostic rien qu’en ignorant la profession du patient. Il existe des maladies spécifiques à certaines professions. Exemple : ceux qui travaillent dans les minerais sont toujours exposés à des maladies liées à des taux élevés de métaux dans le sang.
La profession est un indicateur du niveau social du malade qui nous renseigne sur l’hygiène de vie du malade. Le traitement dentaire ou médical dépend de l’hygiène de vie et corporelle du malade.
Une fois tous les paramètres sont réunis pour poser un bon diagnostic et un bon traitement, le devis sera établi en fonction des actes à effectuer et du temps consacré au traitement. Il existe des traitement coûteux et d’autres non Rien à voir avec ce que touche le patient comme revenu.
pour adam
vous avez de bons orthodontistes à Agadir. Ne tarde pas à consulter, bon courage!
merci d'être passé.
Je m'excuse une autre fois mais tout ce que vous dites n'a rien à voir avec la réalité, je te jure docteur j'attends le jour ou ne peut dire la vérité, je ne vous rapproche rien vous avez le droit de vous défendre vous aussi vous avez de dépense et vous voullez etre le meilleur mais le pauvre patient ne trouve q'un commerçant au lieu d'un médecin, je vous ai dit ça car j'ai la chance de se soigner à l'étranger et j'ai trouvé une grande différence entre nous et eux, comment le médecin accueil, parle, soigne, guide, ce qui l'interesse c'est l'etat du malade et pas l'argent chez nous c'est malheureux vraiment malheureux personne ne fait son travail avec amour ou comme il faut ..... a dieu
Salut,
tout à fait raison mr nad issa, en plus de ce qu'ila dit, les médecins ces derniers temps veulent tous etre des psycologues, ex. si tu n'étais pas mariée alors tu es nerveuse ou malade à cause de ça ...et c'est le contraire il va expliquer ou revenir avec la maladie par des prolèmes familiaux , la mari, les enfants ou je ne sais pas quoi .. Bref soit sur et certains c'est le médecin n'arrive pas à arriver à te soigner il va dire n'importe ou quoi ou te donner des analyses et des radios pour faire plaisir à quelqu'un qu'il connait ou pour prendre son pourcentage, tout le monde ou la plupart des patients devienne conscient de ce jeu des médecins qui vive une vie confort de l'argent des pauvres comme le boucherie tu veux acheter par ex. 1 kilo de viande, toujours et ça devient un ha bitude vous avez 1 kilo et 100 g ou 200 g rien que pour te voler d'une façon ... arretz s.v.p de voler ra kolchi ake wa takhr
je ne vous connais pas dr je n'ai jamais entendu de vous mais je pense que vous etes tous les memes ... et pour la fiche dans vous avez parlé moi je me soigne chez un chirurgien dentiste tres connu à casablanca, il ne demande pas ni profession, ni adreese, seulement le nom pour differencier les patients il n'a pas le temps de ça et il a 3 secretaire et avec rendez vous et il est bien organisé tu n'attends pas meme 2 à 3 mini ... respectueusement
respectueusement
a sanaa
S’il n'a pas le temps pour remplir correctement une fiche clinique ça devient grave! elle est où l'organisation?
Chez moi on n'attend pas plus qu'UNE minute.
salut , je suis vraiment deçue du commentaire de sanaa et de nad issa , le malheur c est que les gens aiment ceux qui leurs trahissent , la fiche clinique du patient et quelque chose de trés important sur le plan juridique ainsi que sur le plan thérapeutique , mais c est votre ignorance qui vous fait parler, et un chirurgien dentiste qui n a pas le temps de remplire une fiche clinique c est lui le materialiste qui ne veux pas perdre du temps , et dans ce cas à quoi sert le nom du patient c est meme pas la peine de les differencier ...
Bonjour Hicham
Je ne sui pa là pour défendre les médecins et les dentistes, mai surtout pour réguler des dérapage dangeureux.. je crois que l'avis de nad issa et celui de sanae, sont basé uniquement sur des expériences personnelles subjectives qui ne doivent jamais se généraliser tout simplement, juste si on se pose la question suivante: combien de médecins et dentistes ont visité dans leur vie et ça représente kombien de tt les médecins du maroc???? et pour celui ki sé fai soigner à l'étranger kombien de médecins vous avez eu l'occasion de rencontrer??? une dizaine, une vingtaine ou plus, ça ne me permettra jamais de généraliser... kom a di hicham il y aura toujours des bons et des mauvais.
Concernant l'aspect social des médecins (tou secteurs confondus) du maroc est très respectueux indépendament des cas de dérives... et si les médecins réclament des honoraires cé tout a fait légitime car sa stabilité social en dépon et le patient est le premier gagant... et je ne croi pas que les médecins utilisent la profession pour faire grimper le devis ou alourdir les ordonances... moi personnelement je ne comprend pas comment aujourdhui je demande à une personne A riche selon sa profession une consultation à X dhs et demain à un proche de A "moins riche" une consultation à X/2 dhs, cé absurde...
Pour la profession, cé un élement juridique et thérapeutique com l'a précisé dr. sanae, car cé un élément de décision et de choix thérapeutique kon a voulu ou pa, et ça cé un élément enseigner dans toutes les fac de médecine au maroc ou à l'étranger... mé le médecin doit respecter le libre choix du patient en lui présentant toutes les possibilités thérapeutiques, en lui expliquant les différences entre les traitements possibles... et cette possibilité est demandé par les patients eux meme. exemple en dentisterie, un patient qui a perdu une dent par exemple doit avoir devant lui toutes les possibilité thérapeutiques allant du bridge conventionnel à la prothèse sur implant et cé inconcevable de lui cacher les possibilités selon sa profession, et cé lui ki décide selon son revenu..
En fin pour répondre à ce commentaire très pardox "je ne vous connais pas dr je n'ai jamais entendu de vous mais je pense que vous etes tous les memes ... " posté par sanaa, je ne comprends pa comment on se permet de juger sans avoir des informations, même moi ki a déjà travaillé avec dentistes et des médecins, je ne me permet pa de juger des confrères car cé très irresponsable... tout en sachant ke dans ma vie j'ai soufert à 2 reprises d'erreur et même de faute médicales, mais je n'ose pas attaquer toute une profession d'incompétence pour des expériences personnelles é à chak foi j'ai besoin de services de santé je me dirige aux médecins marocains... et plus ke ça je rend hommages à tous ceux qui rendent bcp de services à nos concitoyens infirmiers et médecins, publiques et privés...
Bon courage
???
le pur hazard m'a guidé vers ce site, et j'ai lu les commentaires et je ne sais pas si j'ai le droit ou non de dire mon opinion, en tout cas sanaa et isa ont vraiment raison, par contre dr sana ne sait meme pas parler, elle commence à juger des gens qu'ils ne connaissent pas par l'ignorance, je n'ai jamais vu un dr qui parle de cette façcon minable, peut etre que ces gens sont mieux informée que toi dr akhir zaman, vous ne savesz meme parler et je me demande comment vous allez soigné les patients par contre mr smouni parle bien et ila une façon intelligeante pour communiquer
merci
Dr.sanae>>> merci de nous rappeler quelques évidences, j'espère que le message est passé.
Smouni>> bonsoir cher ami! ça va mieux? je suis heureux de te revoir sur mon blog. merci pour ton intervention pertinente.
connaitre la profession du patient
Suite au premier commentaire de nad issa, Voici un exemple concret qui montre qu’il est impératif de connaître la profession du patient :
Ce matin , j’ai eu un patient à la consultation. Après examen, il s’est avéré qu’il devrait subir une extraction d’une dent de sagesse que j’aurai pu la lui faire en n’importe quel moment après son accord. Hors durant l’interrogatoire, j’ai appris qu’il exerce la fonction de pilote de ligne, j’étais donc obligé de programmer l’acte en fonction de ses horaires de travail : Faire l’acte au moins 48 h avant de prendre les commandes et qu’il ne doit pas assurer un vol long courrier. On s’est arrangé selon son calendrier comme j’ai souhaité.
Ce qui m’interpelle dans cette histoire c’est qu’il ne m’a pas annoncé sa profession spontanément et qu’il a sous estimé l’acte dentaire. si je n’ai pas demandé à savoir sa profession, j’aurai pu lui faire l’extraction quelques heures avant son départ pour un long courrier ! il faut savoir que les suites post opératoires ne sont pas toujours confortables et parfois fois invalidantes pour quelques jours.
Le fait de connaître la profession du malade et de l’intégrer intelligemment dans la démarche thérapeutique à prendre, est un geste important qui relève de la compétence du médecin.
treves de plaisanteries
vous oubliez mesdames et messieurs que nous avons tous autant que nous sommes une conscience professionnelle et que DIEU est au dessus de nous tous que l on soit honnetes ou voleurs.
la profession n a rien avoir avec le devis que l on presente a nos patients c est plus comme l 'a si bien dit dr benbrahim une question que l'on pose afin de savoir si le patient encoure un risque quelconque au cours de nos actes operatoires qui pourrait etre en relation avec la profession de nos patients.
comment peut on demander d la qualité avec un moindre cout,nos produits consommables ,le protocole d asepsie et de sterilisation de patient a patient sont chers et c est normale qu une grande part revienne aux patients.
nous ne pouvons proposer du bon travail en etant deficitaire;
je laisse le vol a ceux qui n ont pas peur de dieu et qui n ont pas de conscience je suis sure qu ils ne dorment pas la nuit.
A BON ENTENDEUR SALUT
bonjour,
je veux savoir les avantages et les incovenients du bridge conventionnels et le bridge collé 'je suis un jeune homme de 30 ans'
je vous remercie d'avance
facette céramique
Bonjour!!
j'ai une dent,grise ,dévitalisée,morte comme on dit,l'incisive de la machoire superieure,j'ai deja soigné chez un dentiste par le peroxyde d'hydrogene,,elle a blanchit quelques temps puis elle a malheureusement repris sa couleur initiale grise surtout au niveau de la racine de la dent,esthetiquement ce n'est pas du tout beau ,ça me gene,je ne souris pas normalement
le dentiste me propose une facette céramique qui coute 23000Da,ce que j'aimerai savoir ,est-ce que c'est réellement efficace et tres utile pour mon cas,
merci de bien vouloir me repondre le plus tot possible
réponse
Une dent dévitalisée, grise aurait tendance à se fragilisée. A mon avis, une couronne en céramique protégera mieux la dent que la facette. sans oublier le rendu esthétique qui sera meilleur avec une couronne en céramique dans ce cas.
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